حرکت اصلاحی قوز پشت (کیفوز) (1)
کیفوز وضعیتی است که قسمت بالای ستون فقرات به جلو خم می‌شود. کیفوز وضعیتی، شوئرمن و مادرزادی انواع شایع آن هستند. برای تشخیص باید آزمایش‌های تصویربرداری انجام شود. باتوجهبه شدت آن ممکن است پزشک دارو، فیزیوتراپی یا جراحی را پیشنهاد دهد.
بررسی کامل مبحث
کیفوز یا گوژ پشتی یکی از مشکلات ستون فقرات است که تاثیر زیادی در زیبایی دارد و مشکلات جسمانی هم ایجاد می‌کند. در این وضعیت قسمت فوقانی کمر به طور اغراق‌آمیزی به جلو خم شده و ستون فقرات شکل نامناسبی پیدا می‌کند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان دچار این مشکل هستید، در این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح می‌دهیم که گوژپشتی چیست؟ چه علائمی دارد؟ چرا برخی افراد دچار انواع گوژپشتی می‌شوند؟ چگونه پزشک آن را تشخیص می‌دهد؟ آیا راهی برای درمان آن وجود دارد؟ در چه شرایطی جراحی ضروری است و اگر جراحی نشود چه عوارضی دارد؟ چگونه می‌توان از این مشکل پیشگیری کرد و چه ورزش‌هایی برای آن مفید است؟
درصورتی‌که به دنبال درمان گوژ پشتی هستید، باید با متخصص ارتوپد مشورت کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه‌بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی و آنلاین با پزشکان وجود دارد.
بیماری کیفوز (گوژپشتی) چیست؟
کیفوز به انگلیسی kyphosis نامیده می‌شود. این بیماری از انواع بیماری های استخوان و مفاصل بوده و مربوط به ستون فقرات است. در وضعیت بدنی سالم ستون فقرات از پشت صاف دیده می‌شود. اما در شخصی که دچار گوژپشتی است، انحنای ستون فقرات به سمت جلو بوده و در قسمت فوقانی ظاهری گرد پیدا می‌کند. اگر در تصاویر اشعه ایکس زاویه انحنا بیشتر از ۵۰ درجه باشد، پزشک تشخیص کیفوز می‌دهد.
کیفوز ممکن است در افراد میان‌سال یا کودکان و نوجوانان دیده شود. در هر گروه سنی علت بروز آن متفاوت است. اگر کیفوز خفیف باشد، مشکلی ایجاد نمی‌کند. اما درصورتی‌که شدت پیدا کند، باعث درد و بدشکلی بدن می‌شود. راه درمان باید باتوجهبه سن و شدت قوز کمر مشخص شود.
گوژ پشتی یعنی چه؟
گوژ پشتی همان قوز کمر است. در این وضعیت قسمت بالایی ستون فقرات گرد شده و به سمت جلو خم می‌شود. گوژپشتی یا کیفوز دلایل مختلفی دارد.
انواع گوژپشتی
گوژپشتی انواع مختلفی دارد. سه مورد از آنها در کودکان و نوجوانان شایع است و جز انواع اصلی این عارضه هستند. در ادامه آنها را توضیح می‌دهیم.
متن انگلیسی:
Kyphosis happens in about ۰.۰۴% to ۱۰% of school-age kids (up to ۱ in ۱۰ children, or as many as ۵.۶ million in the U.S.). Scheuermann’s kyphosis makes up most of those cases. Most people with kyphosis receive a diagnosis when they’re ۱۲ to ۱۷ years old. Boys have Scheuermann’s kyphosis about twice as often as girls do.
ترجمه متن:
کیفوز در حدود ۰.۰۴٪ تا ۱۰٪ از کودکان در سن مدرسه را تحت تاثیر قرار می‌دهد (از هر ده کودک یک نفر یا در ایالات متحده ۵.۶ میلیون نفر). کیفوز شوئرمن بیشتر این موارد را شامل می‌شود. کیفوز معمولا در ۱۲ تا ۱۷ سالگی تشخیص داده می‌شود. پسران تقریبا دوبرابر دختران به کیفوز شوئرمن مبتلا هستند.
clevelandclinic
۱. کیفوز موقعیتی
این نوع گوژپشتی شایع‌تر از بقیه انواع آن است. به آن کیفوز پاسچرال هم گفته می‌شود. علائم آن معمولا از نوجوانی ظاهر می‌شود. خم‌شدگی کمر در این وضعیت مشخص است، اما با ناهنجاری‌های ستون فقرات همراه نیست. قوز کمر بیشتر از ۵۰ درجه است و زمانی که از بیمار خواسته می‌شود کمر خود را صاف کند، این وضعیت اصلاح می‌شود. به همین دلیل معمولا درمان کیفوز موقعیتی با ورزش و فیزیوتراپی امکان‌پذیر است.
این نوع قوز در دختران بیشتر از پسران دیده می‌شود. معمولا دردناک نیست و بیماری پیشرفت نمی‌کند. درنتیجه در بزرگسالی عوارض جدی ایجاد نشده و تاثیر زیادی روی زندگی ندارد.
۲. کیفوز شوئرمن
اولین‌بار یک رادیولوژیست دانمارکی به همین نام کیفوز شوئرمن را توصیف کرد. علائم این نوع قوز کمر هم معمولا در نوجوانی آشکار می‌شود. اما بدشکلی ناشی از این عارضه نسبت به کیفوز موقعیتی بیشتر است. علت بروز این مشکل ناهنجاری ساختاری در ستون فقرات است.
در عکس‌برداری با اشعه ایکس مشخص می‌شود که چند مهره از پهلو به‌جای شکل مستطیل حالت مثلثی دارند. درنتیجه ستون فقرات به سمت جلو خم شده و فضای دیسک کاهش پیدا می‌کند.
خمیدگی کمر در این وضعیت تیز و زاویه‌دار است و بیمار نمی‌تواند کمر خود را صاف کند. معمولا کیفوز شوئرمن در پسران بیشتر از دختران دیده شده و با تکمیل رشد، تشدید این وضعیت هم متوقف می‌شود. برخی از این بیماران ممکن است درد داشته باشند. معمولا درد در برجسته‌ترین قسمت است. فعالیت‌هایی مانند ایستادن طولانی‌مدت درد را تشدید می‌کند.
۳. کیفوز مادرزادی
همان‌طور که از نام این نوع گوژ پشتی مشخص است، از بدو تولد وجود دارد. ستون فقرات جنین در رحم رشد طبیعی ندارد و استخوان‌ها درست شکل نمی‌گیرند. گاهی هم مهره‌ها با هم ترکیب می‌شوند.
معمولا وضعیت کیفوز مادرزادی با افزایش سن کودک بدتر می‌شود. در بیشتر موقع این بیماران باید در سن کودکی جراحی شوند تا بیماری پیشرفت نکند. بسیاری از این کودکان ناهنجاری‌های مادرزادی دیگری هم دارند که روی قلب و کلیه‌ها تاثیر می‌گذارند.
برخی از انواع کیفوز خیلی شدید بوده و عوارضی در بدن ایجاد می‌کنند.
برخی از انواع کیفوز خیلی شدید بوده و عوارضی در بدن ایجاد می‌کنند.
کیفوز فقرات توراسیک (کیفوز پشتی) چیست؟
کیفوز توراسیک یا کیفوز قفسه سینه انحنا در قسمتی است که ستون فقرات و قفسه سینه قرار دارند. انحنای کمر شبیه به حرف C می‌شود.
علائم کیفوز (گوژپشتی)
می‌توان گفت همه افراد درجاتی از قوز کمر را دارند. اگر کیفوز خفیف باشد علامتی ایجاد نمی‌کند و فقط کمی قسمت بالای کمر به سمت جلو خم می‌شود. اما اگر انحنا شدید باشد، ممکن است نشانه‌های زیر ظاهر شود.
کمردرد و احساس سفتی
حساسیت ستون فقرات
خستگی: گاهی علت خستگی شدید مشکلات ستون فقرات است.
شانه‌های گرد
سفت‌شدن همسترینگ (ماهیچه‌های پشت ران)
در مواقع نادر ممکن است گوژپشتی پیش‌رونده علائم زیر را ایجاد کند.
ضعف و بی‌حسی یا گزگز در پاها
تغییر در عادات روده و مثانه
تنگی نفس و سایر مشکلات تنفسی (برای تشخیص علت نفس تنگی باید به پزشک مراجعه کنید.)
کمردرد ناشی از کیفوز در بزرگسالان بیشتر دیده می‌شود. زیرا بدن باید این ناهنجاری ستون فقرات را جبران کند.
آیا شما هم علائم کیفوز یا گوژپشتی دارید؟
برای تشخیص دقیق همین الان نوبت بگیر.
مشاوره آنلاین دکتر متخصص ارتوپدبهترین دکتر ارتوپد
در چه صورت باید به پزشک مراجعه کنیم؟
معمولا قوز کمر خفیف سخت تشخیص داده می‌شود. اما این عارضه در حالت شدید روی زیبایی تاثیر گذاشته و می‌تواند مشکلات گوارشی و تنفسی یا کمردرد ایجاد کند. در صورت بروز هر نوع از این علائم حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
برای بررسی مشکل باید به کدام پزشک مراجعه کرد؟
اگر دچار گوژ پشتی هستید یا کمردرد دارید، باید با دکتر ارتوپد مشورت کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه‌بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین دکتر متخصص ارتوپد وجود دارد.
علت کیفوز – دلیل ایجاد گوژ پشتی
مهره‌های ستون فقرات به شکل استوانه بوده و روی هم مانند ستون قرار گرفته‌اند. اما در فردی که قوز کمر دارد، مهره‌ها شکل گوه می‌شوند. شکل مهره‌ها ممکن است در شرایط زیر تغییر کند.
شکستگی: گاهی شکستگی در مهره‌ها باعث انحنای ستون فقرات می‌شود. شکستگی فشاری معمولا در استخوان‌های ضعیف ایجاد می‌شود. گاهی هم شکستگی‌های خفیف علائمی ایجاد نمی‌کنند.
پوکی‌استخوان: این بیماری مهره‌ها را ضعیف کرده و احتمال شکستگی فشاری را افزایش می‌دهد. پوکی‌استخوان در زنان مسن و بیمارانی که کورتیکواستروئید مصرف می‌کنند، بیشتر دیده می‌شود. درمان پوکی استخوان می‌تواند از این وضعیت جلوگیری کند.
تخریب دیسک: دیسک‌ها بالشتک‌های نرم بین مهره‌ها هستند. با افزایش سن صاف و منقبض می‌شوند و وضعیت کیفوز شدت پیدا می‌کند.
بیماری شوئرمن: این بیماری زمان جهش رشدی قبل از بلوغ ایجاد شده و باعث قوز کمر می‌شود.
وضعیت نامناسب: حمل کیف سنگین یا خمیده شدن گردن به‌صورت مداوم باعث کشش عضلات و رباط‌ها شده و احتمال قوز کمر را افزایش می‌دهد.
افزایش سن: با بالارفتن سن انحنای ستون فقرات بیشتر می‌شود.
مشکلات دیگر: گوژ پشتی در کودکان می‌تواند مربوط به مشکلات رشد در جنینی باشد. برخی شرایط پزشکی مانند سندرم اهلرز – دانلوس نیز این وضعیت را ایجاد می‌کند.
تشخیص بیماری کیفوز (گوژپشتی)
پزشک ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و در مورد سلامت عمومی سوال می‌کند. پزشک باید ستون فقرات را لمس کند تا نقاط حساس مشخص شود. برای بررسی علائم بیماری ستون فقرات پزشک باید تست‌های زیر را انجام دهد.
تستی به نام خم‌شدن روبه‌جلو آدام وجود دارد که برای این بیماران انجام می‌شود. در این تست شخص باید دو پا را به هم بچسباند با زانوهای صاف به جلو خم شود و بازوها آویزان باشند. در این وضعیت شیب ستون فقرات دیده شده و تغییر شکل آن راحت‌تر قابل‌مشاهده است. همچنین در حالتی که شخص دراز کشیده است، باید انحنای کمر بررسی شود.
اشعه ایکس یا سی‌تی‌اسکن: درجه انحنا و میزان تغییر شکل مهره‌های ستون فقرات با اشعه ایکس مشخص می‌شود. اگر نیاز به تصویربرداری دقیق‌تر باشد، پزشک سی‌تی‌اسکن را تجویز می‌کند.
ام‌آرآی: اگر پزشک احتمال عفونت یا تومور را در ستون فقرات بدهد، ام‌آرآی تجویز می‌شود.
آزمایش‌های عصبی: در صورت وجود علائمی مانند بی‌حسی یا ضعف عضلانی برای بررسی تکانه‌های عصبی بین نخاع و اندام‌های دیگر این آزمایش انجام می‌شود.
آزمایش تراکم استخوان: اگر تراکم استخوان کم باشد، گوژ پشتی بدتر می‌شود. به همین دلیل باید آزمایش پوکی استخوان انجام شود.
ویدیو های مرتبط